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    卡比多巴-左旋多巴的說明書,卡比多巴-左旋多巴的副作用

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    卡比多巴-左旋多巴的使用說明書:

    【別名】 卡比巴-左旋多巴 ,復(fù)方左旋巴,帕金寧, 心寧美,神力酶

    【外文名】Carbidopa and levodopa ,Sinemet ,Carbidopa-levodopa

    【藥理作用】 卡比多巴外周脫羧酶抑制劑,雖量亦不通過血腦屏障 與左旋多巴合用治療震顫麻痹。

    【適應(yīng)癥】用于治療帕金森病和帕金森綜合征.

    【用法及用量】

    ①開始劑量,卡比多巴-左旋多巴的復(fù)方制劑(1:4或1:10)片,每日2次。每2~3日增加半片,分3~4次服用。當(dāng)出現(xiàn)異動癥時,減少劑量20%。當(dāng)療效不佳時,增加卡比多巴與左旋多巴之比例為(1:4~6),中國人之劑量應(yīng)控制在300~600mg。

    ②(口服:初劑量為心寧美25/100(片),一日3次,直至劑量遞增至每日8片心寧美25/100。維持量可用心寧美25/100或12.5/50(1片)替換一片心寧美10/100。最大劑量為25/250,每日3~4次,每次1片,最大劑量不超過每日8片。 )

    【不良反應(yīng)】

    惡心、嘔吐、體位性低血壓、心律失常、異動癥、"開關(guān)"現(xiàn)象、劑量終末運動不能、奇相運動、遲發(fā)性異動癥、嗜睡、抑郁、記憶力減退、幻覺、思維混濁。

    【注意事項】

    與單胺氧化酶抑制劑合用可導(dǎo)致高血壓。與維生素B6、氯丙嗪或罌粟堿合用可降低本品作用。與鄰甲基苯海拉明同用可加強本品作用。精神病及青光眼患者禁用。高血壓、消化性潰瘍病患者慎用。

    常見舞蹈樣運動、肌抽搐和眼瞼痙攣。其他嚴(yán)重不良反應(yīng)包括有精神改變、心律失常、上消化道出血、高血壓、白細胞及血小板減少,以及實驗室檢查異常,包括:血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素升高和血尿素氮升高等。 本品禁用于狹角性青光眼患者和對本品有過敏反應(yīng)者。因左旋多巴可啟動惡性黑色素瘤,故有黑色素瘤史的病人禁用。本品亦禁與單胺氧化酶抑制劑合用。哺乳期婦女禁用。伴有嚴(yán)重心、肺、肝、腎病及神經(jīng)癥和開角性青光眼患者慎用。 維生素B6可加速左旋多巴在外周代謝成多巴胺。已在接受抗高血壓藥物治療的病人,加用本品后可發(fā)生癥狀性體位元性低血壓,此時需要減少抗高血壓藥物的劑量。本品與三環(huán)類抗憂郁劑合用可能產(chǎn)生高血壓和運動障礙,應(yīng)予注意。吩噻嗪、丁苯山胺、苯妥英鈉和罌粟堿與左旋多巴合并應(yīng)用后,有左旋多巴療效降低的報道。

    【規(guī)格】 片劑(有兩):

    ①左旋多巴200mg,卡比多巴50mg

    ②左旋多巴100mg,卡比多巴25mg