左多巴的使用說明書:
【別名】 左巴 ,左旋多巴,愛兒多巴,L-多巴,α-甲基多巴
【外文名】Levodopa,Bendopa, Gerepar, Dopar, L-Dopa, Larodopa,Parda, Vevopa
【適應(yīng)癥】
1.震顫麻痹:對輕、中度病情者效果較好,重度或老年病人效差 2.肝昏迷:可使病人清醒,癥狀改善。肝昏迷可能與中樞遞質(zhì)多巴胺異常有關(guān),服用后,可改善中樞功能而奏效。 3.有人認(rèn)左旋多巴可提高腦對氨的耐受性。
【用量用法】
1.治療震顫麻痹:開始每次服0.1~0.25g,1日2~4次。每隔2~4日將1日量增加0.25~0.75g。般有效劑量為1日2~5g,分4~7次服,連續(xù)用藥2~3周后見效。在劑量遞增過程中,如出現(xiàn)惡心等,應(yīng)停止增量,待癥狀消失后再增量。 2.治療肝昏迷:每日0.3~0.4g,加入5%葡萄糖溶液500ml中靜滴,待完全清醒后減量至每日0.2g,繼續(xù)1~2日后停藥?;蛴帽酒罚担缂尤氲葷B鹽水100ml中鼻飼或灌腸。
【注意事項(xiàng)】
不良反應(yīng)較多,因用藥時間較長很難避免。主要由于外周產(chǎn)生的多巴胺過多引起。 1.胃腸道反應(yīng):惡心、嘔吐、食欲不振,見于治療初期,約80%病人產(chǎn)生。用藥3月后可出現(xiàn)不安、失眠、幻覺等精神癥狀。此外,尚可有體位性低血壓,心律失常及不自主運(yùn)動等,應(yīng)注意調(diào)整劑量,必要時停藥。 2."開關(guān)"現(xiàn)象(病人突然多動不安為"開",爾后又出現(xiàn)肌強(qiáng)直運(yùn)動不能為"關(guān)"),見于年齡較輕病人,約在用藥后8個月左右出現(xiàn)??刹捎脺p少劑量或靜注左旋多巴逆轉(zhuǎn)或控制一現(xiàn)象。 3.與維生素B6或氯丙嗪等合用,療效降低。與外周多巴脫羧酶抑制劑卡比多巴等合用,增加療效,減少不良反應(yīng),此時可合并應(yīng)用維生素B6。 4.禁與單胺氧化酶抑制劑、麻黃堿、利血平及擬腎上腺素藥合用。 5.消化性潰瘍、高血壓、精神病、糖尿病、心律失常及閉角型青光眼等病人禁用。 6.可增強(qiáng)病人性功能。
【規(guī)格】 1.片劑:每片50mg、100mg、250mg。 2.膠囊劑:每膠囊100mg、125mg、250mg.
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